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看病負(fù)擔(dān)做“減法”,健康服務(wù)做“加法”——安徽這樣拓展“三明醫(yī)改”摘要:
財(cái)政精準(zhǔn)投入、學(xué)科攻堅(jiān)提升能力、優(yōu)質(zhì)資源下沉基層……29日,記者在國家衛(wèi)健委于安徽蕪湖召開的“推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)、深化以公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院改革”主題新聞發(fā)布會(huì)上了解到,近年來,安徽省因地制宜學(xué)習(xí)推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn),從政策保障到管理優(yōu)化,從學(xué)科建設(shè)到服務(wù)下沉,讓群眾在家門口享受到更優(yōu)質(zhì)、便捷、實(shí)惠的醫(yī)療服務(wù)。
高位統(tǒng)籌強(qiáng)保障,錨定公益“定盤星”
“近年來,安徽始終堅(jiān)持以人民健康為中心,因地制宜學(xué)習(xí)推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn),持續(xù)深化以公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院改革。”安徽省衛(wèi)生健康委主任邢程說。
據(jù)介紹,2025年安徽省財(cái)政統(tǒng)籌安排8.2億元支持公立醫(yī)院發(fā)展、臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)、醫(yī)學(xué)人才引育等,衛(wèi)生健康投入較上年增長13.6%。此外,安徽創(chuàng)新設(shè)立編制周轉(zhuǎn)池制度,動(dòng)態(tài)調(diào)劑全省事業(yè)單位空余編制,為公立醫(yī)院盤活6萬名存量編制資源,覆蓋省市縣200余家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
阜陽市市長胡明文表示,“十四五”以來,阜陽市公立醫(yī)院財(cái)政投入占比持續(xù)提升,2024年公立醫(yī)院財(cái)政投入占比為15.2%,較2020年提升6.3個(gè)百分點(diǎn)。
“我們深化公立醫(yī)院編制周轉(zhuǎn)池制度改革,全市核增周轉(zhuǎn)池編制9442個(gè),7941人通過周轉(zhuǎn)池制度得到編制保障,吸引一批高層次人才、專業(yè)技術(shù)骨干投身當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康事業(yè)。”胡明文介紹,當(dāng)?shù)赝ㄟ^深化薪酬制度改革,試點(diǎn)主要負(fù)責(zé)人、總會(huì)計(jì)師年薪制,切實(shí)履行政府辦醫(yī)責(zé)任,保障公立醫(yī)院的公益屬性。
資源下沉惠民生,打通服務(wù)“最后一公里”
“壽縣戶籍人口137.7萬人,外出務(wù)工超過50萬人,家中‘一老一小’最怕的就是生病。”淮南市壽縣縣委書記孫奇志說,“十四五”以來,該縣累計(jì)投入財(cái)政資金超50億元,加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。
據(jù)介紹,當(dāng)?shù)蒯槍?duì)轉(zhuǎn)外就醫(yī)較多的病種,加強(qiáng)臨床重點(diǎn)專科、特色專科和薄弱??平ㄔO(shè),提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化等疾病防治能力。今年1至8月,全縣腫瘤放療患者外轉(zhuǎn)率下降了12.9%。
“縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院分別牽頭建設(shè)緊密型縣域醫(yī)共體,通過加強(qiáng)醫(yī)共體內(nèi)部資源整合,實(shí)行藥品耗材統(tǒng)一采購,讓群眾在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù)。”孫奇志說。
“我院與阜陽、安慶、池州、淮北等市級(jí)醫(yī)院合作共建省級(jí)區(qū)域?qū)?漆t(yī)療中心,派出普外科、血液科、骨科、感染病科等專家團(tuán)隊(duì),幫助市級(jí)醫(yī)院打造臨床重點(diǎn)專科,每年通過傳幫帶形式推廣約50項(xiàng)醫(yī)療新技術(shù)。”安徽省立醫(yī)院黨委書記劉連新說。
此外,安徽省立醫(yī)院已與省內(nèi)60多家醫(yī)院的遠(yuǎn)程平臺(tái)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通,常態(tài)化開展遠(yuǎn)程會(huì)診、教學(xué)、影像診斷和病理診斷,并開展遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)。數(shù)據(jù)顯示,近3年,醫(yī)院累計(jì)完成疑難病例線上會(huì)診3000多例,遠(yuǎn)程教學(xué)300多場,遠(yuǎn)程病理診斷500多例,遠(yuǎn)程影像分析診斷上萬例。
服務(wù)優(yōu)化暖人心,提升群眾“獲得感”
“聚焦群眾看病就醫(yī)急難愁盼問題,以‘患者視角’多措并舉優(yōu)化服務(wù),讓醫(yī)療服務(wù)更有溫度,群眾看病就醫(yī)更加省心、便捷。”邢程說。
在檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)方面,安徽構(gòu)建覆蓋全省的醫(yī)學(xué)影像云,已聯(lián)通2385家醫(yī)療機(jī)構(gòu),互聯(lián)互通已從影像拓展至檢驗(yàn)、心電、病理、超聲、內(nèi)鏡等5類檢查。此外,安徽還推進(jìn)二級(jí)以上公立醫(yī)院檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),影像檢查互認(rèn)項(xiàng)目320項(xiàng),臨床檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)103項(xiàng)。
“醫(yī)生在開具檢查報(bào)告時(shí),系統(tǒng)會(huì)按照時(shí)間、類型等進(jìn)行比對(duì),如有過往檢查結(jié)果會(huì)自動(dòng)彈窗提醒,提升服務(wù)效率,減輕群眾費(fèi)用負(fù)擔(dān)。”邢程說,全省64家醫(yī)院利用互聯(lián)網(wǎng)提供在線咨詢、復(fù)診、預(yù)約檢查、藥品快遞等多項(xiàng)服務(wù)。
此外,安徽還推行CT、核磁共振、胃鏡、腸鏡等檢查集中預(yù)約,提供檢查結(jié)果線上查詢服務(wù),努力做到讓數(shù)據(jù)多跑路、患者少奔波。
在蕪湖,智慧健康服務(wù)平臺(tái)——“蕪湖健康大腦”已接入全市近1000家醫(yī)療衛(wèi)生單位,歸集350多萬份居民電子健康檔案,共享衛(wèi)健、醫(yī)保、藥監(jiān)等部門數(shù)據(jù)。
“群眾可在線查詢電子健康檔案,包括既往診療記錄、檢查報(bào)告等信息,無需患者攜帶紙質(zhì)病歷。”蕪湖市委書記寧波說,醫(yī)生接診時(shí)能快速調(diào)閱患者完整健康數(shù)據(jù),縮短診療流程,讓就醫(yī)更省心高效。
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